स्लीप एपनियासाठी सामान्य उपचार पर्याय कोणते आहेत?

जानेवारी 1, 1970

झोपेच्या दरम्यान एखाद्या व्यक्तीच्या श्वासोच्छवासात व्यत्यय आल्यास स्लीप एपनिया होतो. स्लीप एपनियाचे दोन प्राथमिक प्रकार आहेत:

ऑब्स्ट्रक्टिव्ह स्लीप एपनिया: वरच्या श्वासनलिकेला अडथळा येतो ज्यामुळे हवेचा अनियमित प्रवाह होतो त्यामुळे श्वास घेण्यास अडथळा निर्माण होतो.
सेंट्रल स्लीप एपनिया: मेंदू श्वास घेण्यास जबाबदार असलेल्या स्नायूंना सिग्नल देण्यास अपयशी ठरतो.

स्लीप एपनियाच्या लक्षणांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश होतो:

जोरात किंवा वारंवार घोरणे
श्वासोच्छवासात मूक विराम
थकवा
निद्रानाश
सकाळी डोकेदुखी
लक्ष केंद्रित करण्यात अडचण
स्मृती भ्रंश
चिडचिड

जोखिम कारक

स्लीप एपनियाच्या काही जोखीम घटकांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

पुरुष असणे
जादा वजन असणे
वय 40 पेक्षा जास्त असणे
मोठ्या मानेचा आकार असणे
मोठे टॉन्सिल असणे
कौटुंबिक इतिहास

गुंतागुंत:

उपचार न केल्यास, स्लीप एपनियामुळे विविध गुंतागुंत होऊ शकतात, जसे की-

दिवसभराचा थकवा
मंदी
उच्च रक्तदाब
हृदयविकाराची समस्या
2 मधुमेह टाइप करा
यकृत समस्या

आज उपलब्ध असलेल्या काही सामान्य उपचारांची खालीलप्रमाणे चर्चा केली आहे.

CPAP थेरपी - CPAP म्हणजे कंटिन्युअस पॉझिटिव्ह एअरवे प्रेशर. CPAP मशिन हे स्लीप थेरपी मशीनचा सर्वात सामान्य प्रकार आहे. हे रुग्णांच्या श्वासोच्छवासाचे नियमन करते जेणेकरुन ते झोपेत असताना आरामाने श्वास घेऊ शकतात. हे यंत्र हळुवारपणे श्वासनलिकेतून दाबयुक्त हवेचा सतत प्रवाह पार करते, जसे की घशातील हवेचा दाब वाढतो ज्यामुळे श्वासनलिका कोलमडण्यापासून रोखते त्यामुळे झोपेत असताना श्वासोच्छवासात व्यत्यय टाळतात. पॉलीसोमनोग्राम म्हणून ओळखल्या जाणार्‍या झोपेचा अभ्यास रुग्णासाठी केला जातो, ज्यामुळे त्याच्या स्थितीची तीव्रता दिसून येते आणि त्यानुसार उपचार ओळखले जातात.

थेरपीच्या पुढील टप्प्याला CPAP टायट्रेशन अभ्यास म्हणतात जो मशीनमधील हवेच्या दाबाचे कॅलिब्रेशन योग्य असल्याची खात्री करण्यासाठी प्रयोगशाळेत केला जातो. हे रुग्णाला रात्रभर झोपू देऊन वेगवेगळ्या स्लीप मास्क आणि वेगवेगळ्या कॅलिब्रेशनसह इतर संबंधित मशीन्स परिधान करून सर्वात आदर्श कॅलिब्रेशन ओळखण्यासाठी केले जाते जे झोपेच्या दरम्यान कोणत्याही विरामांना वगळते. आदर्श कॅलिब्रेशनसह मशीन ओळखल्यानंतर, रुग्णाला झोपताना ते नियमितपणे वापरण्याचा सल्ला दिला जातो. स्लीप एपनियासाठी हे सर्वात प्रभावी नॉन-सर्जिकल उपचार मानले जाते.

सामान्यतः, रुग्णाला CPAP मशीनच्या वापराने तात्काळ परिणाम दिसू लागतात, ज्यामध्ये झोपेत असताना श्वासोच्छवासातील अनियमित व्यत्यय दूर करणे आणि झोपेची गुणवत्ता सुधारणे समाविष्ट असते. यामध्ये गंभीर हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग आणि स्ट्रोक आणि उच्च रक्तदाब नियंत्रण यासारख्या काही दीर्घकालीन फायद्यांचा देखील समावेश आहे. हे लक्षात येते की रुग्णाने एकदा या मशीनचा वापर बंद केला की लक्षणे पुन्हा दिसू लागतात.

कोरडे नाक आणि घसा खवखवणे, नाक बंद होणे, डोळ्यात जळजळ होणे आणि शिंका येणे हे या थेरपीमध्ये होणारे काही दुष्परिणाम आहेत. त्याच्या नियमित वापराशी पूर्णपणे जुळवून घेण्यासाठी काही वेळ लागू शकतो. ब्लोटिंग सारखी परिस्थिती उद्भवल्यास, तुम्हाला तुमच्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा लागेल. मास्क आणि ट्यूब दररोज स्वच्छ करण्याचा आणि थेरपी प्रभावी होण्यासाठी उपकरणे बदलण्यासाठी त्यानुसार आपल्या प्रिस्क्रिप्शनचे पालन करण्याचा सल्ला दिला जातो.

यूएएस थेरपी - मध्यम ते गंभीर अवरोधक स्लीप एपनिया असलेल्या काही लोकांना CPAP मशीन वापरता येत नाही, म्हणून अशा लोकांसाठी सुचवलेली पर्यायी थेरपी UAS आहे ज्याला अप्पर एअरवे स्टिम्युलेशन थेरपी म्हणतात. या थेरपीमध्ये तीन अंतर्गत घटक असलेल्या प्रणालीचे रोपण करणे समाविष्ट आहे, म्हणजे, एक प्रत्यारोपित पल्स जनरेटर, एक सेन्सिंग लीड आणि एक उत्तेजक लीड आणि एक बाह्य घटक जो झोपण्यापूर्वी आणि नंतर थेरपी चालू आणि बंद करण्यासाठी वापरला जाणारा एक लहान हँडहेल्ड स्लीप रिमोट आहे. तुम्ही क्रमशः जागे व्हा.

प्रत्यारोपित पल्स जनरेटर, ज्याला IPG देखील म्हणतात, श्वासोच्छवासाच्या सिग्नलसह हायपोग्लॉसल मज्जातंतू उत्तेजना समक्रमित करण्यासाठी अल्गोरिदम आहे. हे कनेक्टर मॉड्यूलद्वारे सेन्सिंग आणि उत्तेजना लीडशी संलग्न आहे.

सेन्सिंग लीडमध्ये डिफरेंशियल प्रेशर सेन्सरचा समावेश असतो जो श्वासोच्छवासाची चक्रे त्यांच्या दाबातील फरकांद्वारे ओळखतो. या वेव्हफॉर्मची तपासणी IPG द्वारे केली जाते, जी त्यानुसार उत्तेजित उपचार सुरू करते. स्टिम्युलेशन लीडमध्ये तीन इलेक्ट्रोड असतात ज्यांना उत्तेजनासाठी वेगवेगळ्या प्रकारे कॉन्फिगर केले जाऊ शकते. यूएएस थेरपी मऊ उतींना त्रास न देता वरच्या वायुमार्गाची गती वाढवण्यासाठी न्यूरोमस्क्युलर ऍनाटॉमी सक्रिय करते.

तोंडी उपकरणे - तोंडी उपकरणे प्रशिक्षित दंतचिकित्सकांद्वारे सेट केली जातात जे तुमचे दात, जबड्याची रचना आणि सांधे यांचे मूल्यांकन करतात की तुम्ही तोंडी उपकरणे घालण्यास योग्य आहात याची खात्री करा. तथापि, बाजारात विविध प्रकारची मौखिक उपकरणे उपलब्ध आहेत, परंतु ती योग्य प्रकारे न बसवल्यास, त्याचे काही दुष्परिणाम होऊ शकतात आणि स्लीप एपनियाची स्थिती बिघडू शकते. म्हणून सानुकूलित मौखिक उपकरणे देखील एक पर्याय म्हणून प्रदान केली जातात, जी समायोज्य असतात आणि म्हणून परिधान करण्यास आरामदायक असतात. मौखिक यंत्र झोपेत असताना वायुमार्ग उघडे ठेवून कार्य करते त्यामुळे श्वासोच्छवासाच्या वेळी हवेच्या प्रवाहात अडथळा निर्माण होतो. दोन सर्वात सामान्य तोंडी साधने आहेत:

जीभ टिकवून ठेवणारी उपकरणे: ही उपकरणे जीभ अशा प्रकारे धरतात की ती मागे पडू शकत नाही आणि हवेच्या प्रवाहात अडथळा आणू शकत नाही.
खालच्या जबड्याची प्रगती साधने: ही उपकरणे खालचा जबडा किंचित पुढे आणतात आणि त्यामुळे श्वास घेताना श्वासनलिका उघडते आणि हवेचा प्रवाह सुरळीत होतो.

शस्त्रक्रिया - ऑब्स्ट्रक्टिव्ह स्लीप एपनियावर उपचार करण्यासाठी शस्त्रक्रिया हा देखील एक पर्याय आहे. या पद्धतीचा सर्वात महत्वाचा भाग म्हणजे संभाव्य जागा निश्चित करणे ज्यामुळे हवेच्या प्रवाहात अडथळा येतो. या साइट्सवर अवलंबून, ऑपरेशनचा प्रकार निश्चित केला जातो. खाली काही पर्यायांची चर्चा केली आहे:

उव्हुलोपालाटोफॅरिन्गोप्लास्टी (यूपीपीपी)

या प्रक्रियेमध्ये घशातील ऊतक काढून टाकून किंवा रीमॉडेलिंग करून वायुमार्ग रुंद करणे समाविष्ट आहे, त्यामुळे ऊतींचे कोसळणे कमी होते. या प्रक्रियेत गुंतलेली उती म्हणजे अंडाशय, टॉन्सिल किंवा मऊ टाळूचे काही स्नायू. यामुळे आवाज बदलणे आणि गिळण्याची समस्या यासारखे काही दीर्घकालीन दुष्परिणाम होऊ शकतात.

रेडिओफ्रिक्वेंसी व्हॉल्यूमेट्रिक टिश्यू रिडक्शन (RFVTR)

या शस्त्रक्रियेचा उद्देश घशातील आणि आसपासच्या ऊतींना लहान करणे आणि कडक करणे हा आहे. ही प्रक्रिया सौम्य ते मध्यम स्लीप एपनियाच्या बाबतीत वापरली जाते. या शस्त्रक्रियेमध्ये जीभ, अंडाशय, मऊ टाळू किंवा टॉन्सिल्स हे लक्ष्य केले जाते. श्वासनलिकेतील अडथळे कमी करण्यासाठी टिश्यू रिडक्शनद्वारे इंट्राओरल स्पेस वाढवणे हे शस्त्रक्रियेचे उद्दिष्ट आहे आणि त्यामुळे घोरणे आणि अडथळेपणाच्या झोपेच्या विकारांच्या लक्षणांवर उपचार करणे.