शस्त्रक्रियेच्या खर्चाचा चक्रव्यूह नॅव्हिगेट करणे: तुमच्या वैद्यकीय सेवेवर पैसे वाचवण्यासाठी धोरणे
मार्च 18, 2024रुग्णांना शस्त्रक्रिया करणे हे चिंता आणि भीतीचे कारण वाटू शकते. मानसिक, अध्यात्मिक आणि शारीरिक अडथळे प्रतिबंधात्मक खर्चाच्या अतिरिक्त वजनाशिवाय पुरेसे भयंकर आहेत वैद्यकीय खर्च.
नुसार अभ्यास, सुमारे 37% भारतीय लोकसंख्या PM-JAY किंवा आयुष्मान भारत योजना, भारत सरकारने स्थापन केलेली राष्ट्रीय आरोग्य संरक्षण योजना, रोजगार-आधारित विमा, प्रादेशिक योजना आणि ऐच्छिक नफ्यासाठी विमा, इतरांबरोबरच संरक्षित आहे.
अनेक सुविधा उपलब्ध असूनही, अनेक रुग्णांना त्यांच्या शस्त्रक्रियेतील खर्चाचा भाग भरण्यास त्रास होत आहे. उत्कृष्ट बातमी आहे की आहेत शस्त्रक्रिया खर्च कमी करण्यासाठी धोरणे. तुम्ही वैद्यकीय सेवेवर खर्च करत असलेले पैसे कमी करू शकता आणि सक्रिय नियोजनाद्वारे या विषयाची थोडी माहिती मिळवू शकता.
वैद्यकीय शस्त्रक्रिया विधेयकाचा ब्रेकडाउन
भारतातील सर्जिकल प्रक्रिया काळजीच्या एकूण खर्चाचा समावेश असलेल्या क्लिष्ट घटकांची माहिती नसल्यास ते खूपच महाग असू शकते. खालील घटक भारतातील शस्त्रक्रियेच्या खर्चावर लक्षणीय परिणाम करतात:
- सर्जनचे शुल्क - यामध्ये तुमच्या ऑपरेटिंग फिजिशियनचा सल्ला आणि शस्त्रक्रिया शुल्क समाविष्ट आहे. फी सामान्यत: सर्जनचा अनुभव, स्पेशलायझेशन आणि ज्येष्ठतेनुसार ठरवली जाते.
- ओटी शुल्क - ओटी शुल्कामध्ये ऑपरेटिंग रूम, सर्जिकल उपकरणे, मॉनिटर्स आणि तत्सम संसाधनांच्या वापराशी संबंधित खर्चाचा समावेश होतो.
- उपभोग्य वस्तू - मास्क, सिरिंज, औषधे आणि इम्प्लांट उपकरणांसह शस्त्रक्रियेदरम्यान वापरलेली प्रत्येक गोष्ट. या सर्वांचा बिलात मोठा वाटा आहे.
- खोलीचे भाडे - तुमच्या खोलीचा प्रकार, ट्विन शेअरिंग/खाजगी असो आणि हॉस्पिटलमध्ये किती दिवस राहिले याचा एकूण बिलिंगवर परिणाम होतो. आयसीयूमध्ये राहण्यासाठी जास्त खर्च येतो.
- तपास - शस्त्रक्रियापूर्व आणि पोस्टऑपरेटिव्ह रक्त चाचण्या, पॅथॉलॉजी चाचण्या आणि डायग्नोस्टिक इमेजिंगचे बिलिंग वेगळे असू शकते.
- औषधे आणि पुरवठा - तुम्हाला घरी घेऊन जाण्यासाठी किंवा ओटी किंवा वॉर्डमध्ये दिलेली औषधे तुमच्या एकूण बिलात वाढ करतात.
हेल्थकेअर खर्चावर पैसे वाचवण्यासाठी विविध धोरणे
येथे विविध धोरणे आहेत ज्यांचा तुम्ही वापर करू शकता शस्त्रक्रियेच्या खर्चावर पैसे वाचवा:
- रुग्णालये आणि सर्जन यांची तुलना करा
संपूर्ण संशोधन करा आणि किमान तीन ते चार रुग्णालये आणि कुशल शल्यचिकित्सकांच्या किंमतींची तुलना करा ज्यासाठी तुमचे लक्ष आवश्यक आहे त्या अचूक शस्त्रक्रियेबद्दल. सर्जन निवडण्यापूर्वी, त्यांची क्रेडेन्शियल्स, कौशल्याचे क्षेत्र, गुंतागुंतीच्या घटना आणि तत्सम प्रक्रिया पार पाडण्याचा ट्रॅक रेकॉर्ड विचारात घ्या.
शस्त्रक्रिया शुल्काव्यतिरिक्त, रुग्णालयाच्या पायाभूत सुविधा, मान्यता, रेटिंग आणि पोस्टऑपरेटिव्ह केअर सुविधांचा विचार करा.
प्रतिष्ठित वैद्यकीय सुविधेशी संलग्न असलेल्या मान्यताप्राप्त सर्जनकडून सर्वात किफायतशीर अंदाज निवडणे, ज्यांच्या सेवा तुमच्या आर्थिक साधन आणि आवश्यकतांशी अगदी जवळून जुळतात, ते विवेकपूर्ण आहे.
निर्णय घेण्यापूर्वी अनेक कोट आणि मते मिळवणे योग्य सर्जन शोधण्याची शक्यता वाढवते. ते एक धोरणात्मक पाऊल आहे एकूण वैद्यकीय बिल कमी करा.
- सवलतींबद्दल विचारा
अनेक वैद्यकीय सुविधा अशा रुग्णांना आर्थिक सवलत किंवा सवलतीचे पॅकेज देतात जे शस्त्रक्रियेचा संपूर्ण अंदाजित खर्च आगाऊ माफ करतात. रोख रक्कम लवकर भरल्याने प्रशासकीय खर्च कमी होतो आणि हॉस्पिटल्ससाठी पेमेंट वसुली विलंब होतो, याला मान्यता म्हणून ते सवलत देतात.
शिवाय, ते कोणत्याही हंगामी जाहिराती, कॉर्पोरेट सौदे किंवा ज्येष्ठ नागरिक, आधार कार्ड धारक आणि इतर सवलतीच्या दरांना मंजूरी देणारे प्राधान्य प्रकल्प ऑफर करतात की नाही हे निर्धारित करण्यासाठी हॉस्पिटलशी संपर्क साधण्याचा सल्ला दिला जातो.
काही सामान्य शस्त्रक्रियांसाठी, काही हेल्थकेअर प्रदाते पॅकेज केलेल्या किंमती योजना देखील देतात ज्यात सर्जन फी, ओटी शुल्क, खोलीचे भाडे, औषधे आणि बरेच काही एकरकमी समाविष्ट असते. या निवडण्यामुळे शस्त्रक्रियेच्या खर्चाचा एक निश्चित, सर्वसमावेशक अंदाज आगाऊ प्राप्त करणे सुलभ होते, भिन्न घटकांसाठी स्वतंत्र पावत्या प्राप्त करण्याऐवजी, वैद्यकीय खर्च.
- विमा संरक्षणाचे मूल्यांकन करा
तुमच्या सध्याच्या आरोग्य विमा पॉलिसीचे तपशीलवार पुनरावलोकन करा किंवा हॉस्पिटलायझेशन, पुनर्प्राप्ती खर्च आणि नियोजित शस्त्रक्रिया प्रक्रियेसाठी कव्हरेज देणारी एक मिळवा. हे महत्वाचे घटकांपैकी एक आहे वैद्यकीय बिले कमी करा. बहिष्कार, प्रतीक्षा कालावधी, सह-देयके, समावेश आणि पूर्व-अस्तित्वात असलेल्या आरोग्य स्थिती-संबंधित बहिष्कारांचे तपशील सत्यापित करा. हे तुमचे हॉस्पिटल आणि शस्त्रक्रियेच्या खर्चाचे प्रमाण स्पष्ट करेल जे तुमच्या भविष्यातील खिशातील खर्चाच्या तुलनेत विम्याद्वारे संरक्षित केले जातील.
या व्यतिरिक्त, विमा असल्याने तुम्हाला सर्जिकल प्रक्रियेसाठी कमी झालेल्या CGHS-मंजूर शुल्कासाठी पात्र ठरते, ज्या विरुद्ध किरकोळ किरकोळ दर खूप जास्त आहेत. याव्यतिरिक्त, तुमच्या पॉलिसीच्या अटी ओपीडीसाठी शुल्क, 30-60 दिवसांसाठी हॉस्पिटलायझेशनपूर्व आणि नंतरचे खर्च, अतिदक्षता विभाग (ICU) शुल्क आणि प्रगत उपचार पद्धतींसाठी कव्हर करतात की नाही हे सत्यापित करा. तुमच्या सध्याच्या पॉलिसीमध्ये कमतरता असल्यास तुम्हाला दुसऱ्या विमा कंपनीकडून योग्य उच्च-कव्हरेज योजनेवर पोर्ट करण्याची परवानगी आहे.
- आर्थिक सहाय्य कार्यक्रम वापरा.
आर्थिक अडचणींमुळे तुम्ही शस्त्रक्रिया करू शकत नसाल, तर व्यवस्थापित करण्यासाठी उपलब्ध आर्थिक सहाय्य कार्यक्रम शोधा. वैद्यकीय खर्च. आर्थिकदृष्ट्या दुर्बल रुग्णांना प्रायोजकत्व कार्यक्रम, उत्पन्नावर आधारित फी माफी किंवा अनेक मोठ्या धर्मादाय रुग्णालये, एनजीओ आणि सरकारी संस्थांकडून कर्जाद्वारे जीवनरक्षक शस्त्रक्रियांसाठी वित्तपुरवठा मिळू शकतो.
महाराष्ट्रात, राजीव गांधी जीवनदायी आरोग्य योजनेसारखे राज्य सरकारचे प्रकल्प शस्त्रक्रियेसाठी 2 लाख रुपयांचे आर्थिक सहाय्य देतात. राष्ट्रीय आरोग्य निधी आणि केंद्र सरकारच्या आरोग्य मंत्रालयाचे इतर प्रकल्प गरीबांसाठी शस्त्रक्रियेसाठी 15 लाख रुपयांपर्यंतची आर्थिक मदत देतात. दारिद्र्यरेषेखालील किंवा अगदी जवळचे रुग्ण पात्रता निकषांच्या निकषांनुसार उत्पन्नाचे दाखले, बीपीएल शिधापत्रिका आणि आवश्यक कागदपत्रे सादर केल्यानंतर रुग्णालयात काम करणाऱ्या सामाजिक संस्थांमार्फत अर्ज करू शकतात.
- लपलेले खर्च आधीच विचारा.
सर्जिकल उपभोग्य वस्तू, औषधे किंवा अन्यायकारक ओव्हरचार्जिंगचा कोणताही अनावश्यक वापर ओळखण्यासाठी हॉस्पिटलमधून डिस्चार्ज करण्यापूर्वी संपूर्ण तपशीलवार खाते ओळचे पूर्णपणे परीक्षण आणि विश्लेषण करा. बिलिंग टीमशी कोणत्याही खर्चाचे हेड, उपभोग्य उपभोग, उघड झालेल्या निदान चाचण्या, गैर-पारदर्शक शुल्क किंवा तुमच्यासाठी अतिशयोक्तीपूर्ण, विचित्र किंवा गोंधळात टाकणारे इतर कोणत्याही गोष्टीबद्दल चौकशी करा.
सखोल स्पष्टीकरण एखाद्याला अनपेक्षित लपविलेल्या खर्चाचा फायदा घेण्यापासून प्रतिबंधित करते जे नंतर उघड केले जातात. प्रवेशादरम्यान, तुम्ही वाटाघाटी करू शकता किंवा तुम्ही ज्या वस्तूंना संमती दिली नाही त्यांच्यासाठी पैसे देण्यास नकार देऊ शकता. जर भरीव देयके पाठवणे कठीण असेल तर एखादी व्यक्ती हप्त्याच्या पर्यायांची विनंती करू शकते.
आरोग्य विमा शस्त्रक्रियेची बिले भरण्यास मदत करू शकतो का?
जेव्हा तुम्हाला किंवा तुमच्या कुटुंबातील सदस्याला शस्त्रक्रिया उपचारांची आवश्यकता असते तेव्हा आरोग्य विमा असणे ही एक मोठी संपत्ती असू शकते. भारतातील महागड्या ऑपरेशन्सची किंमत अशा प्रकारे कमी करते:
- कॅशलेस हॉस्पिटलायझेशन
अनेक पॉलिसी कॅशलेस हॉस्पिटलायझेशन प्रदान करतात, ज्यामध्ये विमा कंपनी आणि सुविधा थेट वैद्यकीय खर्चाचे निराकरण करतात. हे तुम्हाला शस्त्रक्रियेसाठी भरीव खर्च अदा करण्यापासून प्रतिबंधित करते.
- ओटी शुल्क, औषधे, चाचण्यांसाठी कव्हरेज
हॉस्पिटलायझेशन दरम्यान, पॉलिसी ऍनेस्थेसिया, वैद्यकीय उपभोग्य वस्तू, निदान, औषधे, ऑपरेशन रूमचा खर्च आणि डॉक्टरांच्या फीसाठी कव्हरेज प्रदान करतात. हे बहुतेक टॅबचे निराकरण करते.
- हॉस्पिटलायझेशनपूर्वी आणि पोस्ट-कव्हर
प्रवेशाच्या काही महिन्यांपूर्वी आणि डिस्चार्जनंतर डॉक्टरांनी शिफारस केलेले खर्च काही मर्यादेपर्यंत कव्हर केले जातात. पुनर्प्राप्ती कालावधी दरम्यान आर्थिक सहाय्य देखील प्रदान केले जाते.
- विशिष्ट प्रक्रियेसाठी उप-मर्यादा
न्यूरोसर्जरी, बॅरिएट्रिक शस्त्रक्रिया, जॉइंट रिप्लेसमेंट आणि यासारख्या विशेष शस्त्रक्रियांना लागू होणाऱ्या उदात्ततेच्या किंवा वरच्या दाव्याच्या रकमेवरील निर्बंधांनंतर, तुम्ही देयकासाठी जबाबदार आहात.
- खोलीचे भाडे कॅपिंग
ICU आणि खाजगी वॉर्ड रूम भाड्याची पात्रता विमा कंपन्यांद्वारे दररोज मर्यादित केली जाते. लक्झरी किंवा सुविधा कक्ष भाड्यासाठी सबसिडी लागू नाही.
- सह-पेमेंट क्लॉज
विमा पॉलिसीमधील या कलमासह, रुग्णाला एकूण खर्चाची निश्चित टक्केवारी खिशातून भरावी लागते; विमा कंपनी उर्वरित शिल्लक कव्हर करते. हे कलम प्रीमियम कमी ठेवण्यास मदत करते.
आरोग्य विमा मोठ्या प्रमाणात सुलभ करते वैद्यकीय खर्च ओझे, वरील अटींचे पुनरावलोकन केल्याने आउटगोइंगवर योग्य अपेक्षा ठेवण्यास मदत होते. पॉलिसी दस्तऐवजात अपवर्जन आणि मर्यादा स्पष्ट केल्या आहेत, ज्यामुळे त्रास-मुक्त दाव्यांची परवानगी मिळते.
लपेटणे,
वैद्यकीय पावत्या आणि शस्त्रक्रिया खर्चाच्या चक्रव्यूहात नेव्हिगेट करणे जबरदस्त असू शकते. तरीही, अचूक माहिती आणि चतुर तयारीच्या सहाय्याने तुम्ही दर्जेदार काळजी घेऊ शकता आणि खर्चावर अधिक नियंत्रण ठेवू शकता. त्याच्या व्याप्तीचा फायदा घेत, अपोलो स्पेक्ट्रा बारा भारतीय शहरांमध्ये आणि 2,300 तज्ञ डॉक्टरांच्या कर्मचाऱ्यांकडून वैयक्तिकृत सेवेसह वाजवी खर्चात विशेष शस्त्रक्रिया प्रदान करते.
विचार अपोलो स्पेक्ट्रा तुमच्या सर्जिकल गरजांसाठी, उच्च आरोग्य सेवा मानके आणि 250,000 पेक्षा जास्त यशस्वी शस्त्रक्रिया सेट करण्यासाठी आमचे समर्पण दिले आहे. इष्टतम आरोग्य परिणामांसाठी, अनुभवी कर्मचारी तुम्हाला सुविचारित आर्थिक निर्णय घेण्यास मदत करू शकतात शस्त्रक्रिया खर्च तुमच्या संपूर्ण उपचार प्रवासात.
तुमच्या प्रक्रियेपूर्वी हॉस्पिटलकडून वस्तुनिष्ठ कोटची विनंती करा ज्यात सर्जन शुल्क, ओटी शुल्क, खोलीचे भाडे, औषध इत्यादी स्पष्टपणे तपशीलवार असतील. तसेच, स्पष्टता मिळविण्यासाठी पॉलिसी कव्हरेज मर्यादा, सह-देय किंवा लागू असलेल्या उप-मर्यादा तुमच्या विमा कंपनीकडे तपासा. शस्त्रक्रिया खर्चाच्या तुमच्या वाट्यावर.
अनुदानित शस्त्रक्रियेसाठी सरकारी किंवा एनजीओद्वारे चालवल्या जाणाऱ्या आर्थिक सहाय्य कार्यक्रमांसाठी अर्ज करण्यासाठी तुमची आर्थिकदृष्ट्या कमकुवत पात्रता प्रस्थापित करण्यासाठी तुम्हाला ओळख पुरावा, रहिवासी पुरावा, उत्पन्न विवरणे, बँक स्टेटमेंट आणि लागू वैद्यकीय अहवाल प्रदान करणे आवश्यक आहे.
तुमची विशिष्ट नियोजित शस्त्रक्रिया थेट वगळलेल्या स्थितीशी संबंधित आहे का ते तपासा. नसल्यास, तुमचा संपूर्ण इतिहास उघड करणारा एक नवीन प्रस्ताव फॉर्म दाखल करा आणि पॉलिसीवर नंतर शस्त्रक्रियेच्या खर्चाचा दावा करण्यापूर्वी विमा कंपनीने आधीच अस्तित्वात असलेल्या रोगांसाठी 2-4 वर्षांच्या प्रतीक्षा कालावधीची प्रतीक्षा करा.