लॅब्रल टीयर म्हणजे काय आणि त्यावर उपचार कसे केले जातात?

कूल्हे आणि खांद्याचे बॉल-आणि-सॉकेट सांधे संपूर्ण हालचालींना परवानगी देतात. हिप आणि शोल्डर सॉकेट्सच्या रिमच्या बाहेर उपास्थिचे एक वलय असते ज्याला लॅब्रम म्हणतात. बॉल सॉकेटमध्ये ठेवण्यासाठी आणि नितंब किंवा खांद्याची वेदनारहित आणि गुळगुळीत हालचाल प्रदान करण्यासाठी हे जबाबदार आहे. जेव्हा नितंब किंवा खांद्यामध्ये लॅब्रमला नुकसान होते, तेव्हा एक लॅब्रल झीज होते.

खांद्याच्या सॉकेटच्या सभोवतालच्या उपास्थिच्या रिंगला नुकसान झाल्यास, त्याला लॅब्रल टियर म्हणून ओळखले जाते आणि ते सामान्यतः खालील कारणांमुळे होते:

• आघात, जसे की एक निखळलेला खांदा किंवा फ्रॅक्चर
• पुनरावृत्ती गती
• अतिवापर

नितंबातील सांधे फॅमरचे डोके, किंवा बॉल, आणि श्रोणिचे एसिटाबुलम किंवा सॉकेटद्वारे तयार होतात. हिपमधील लॅब्रल अश्रू सामान्यत: बाहेरून फिरवलेल्या, हायपरएक्सटेंडेड हिपला बाह्य शक्तीमुळे होतात.

जे क्रीडापटू खेळ खेळतात ज्यामध्ये हिप किंवा खांद्याची पुनरावृत्ती होणारी हालचाल असते त्यांना लॅब्रल अश्रूंचा धोका जास्त असतो. अशा खेळांच्या सामान्य उदाहरणांमध्ये गोल्फ, टेनिस, बेसबॉल इत्यादींचा समावेश होतो. ऑस्टियोआर्थरायटिस आणि आघातजन्य दुखापत यांसारखी अधःपतनशील स्थिती लॅब्रल अश्रूंचे इतर जोखीम घटक आहेत.

खांद्यावर लॅब्रल फाडण्याच्या चिन्हेमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• ओव्हरहेड क्रियाकलाप करत असताना वेदना
• रात्री वेदना
• खांद्याच्या सॉकेटमध्ये पॉपिंग, स्टिकिंग आणि पीसणे
• खांद्याची ताकद कमी होणे
• खांद्याच्या हालचालीची श्रेणी कमी

हिपमध्ये लॅब्रल फाडण्याची चिन्हे समाविष्ट आहेत:

• मांडीचा सांधा किंवा नितंब मध्ये वेदना
• हिपमध्ये क्लिक करणे, पकडणे किंवा लॉक करणे अशी भावना
• हिप कडक होणे
• हिप मध्ये गती श्रेणी कमी

लॅब्रल टीअरचे निदान करण्यासाठी, तुमचे डॉक्टर तुमच्या अस्वस्थतेचा इतिहास विचारतील. त्यानंतर, डॉक्टर वेदनांचे स्त्रोत शोधण्यासाठी आणि खांद्याच्या किंवा कूल्हेच्या हालचालीच्या श्रेणीचे मूल्यांकन करण्यासाठी शारीरिक तपासणी करेल. हिप लॅब्रल फाटणे स्वतःहून उद्भवणे सामान्य नाही कारण ते सहसा सांध्यातील इतर संरचनांना देखील दुखापत झाल्यामुळे होते. क्ष-किरण या संदर्भात उपयुक्त ठरू शकतात कारण ते हाडांचे व्हिज्युअलायझेशन करण्यास अनुमती देते. संरचनात्मक विकृती आणि फ्रॅक्चर तपासण्यासाठी डॉक्टर इमेजिंग स्कॅन वापरतात. विशेषतः, एमआरआयचा वापर सांध्यातील मऊ ऊतकांच्या तपशीलवार प्रतिमा मिळविण्यासाठी केला जाऊ शकतो. लॅब्रल टियर दिसणे सोपे करण्यासाठी डॉक्टर कॉंट्रास्ट मटेरियल सांधेमध्ये इंजेक्ट करू शकतात.

शस्त्रक्रिया नसलेले उपचार

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, दुखापत दुरुस्त करण्यासाठी शस्त्रक्रिया प्रक्रिया वापरण्यापूर्वी डॉक्टर शस्त्रक्रिया न करता हिप किंवा खांद्याच्या लॅब्रल टीयरवर उपचार करण्याचा प्रयत्न करतात. गैर-सर्जिकल उपचार पद्धतीमध्ये मुख्यतः विश्रांती, दाहक-विरोधी औषधांचा वापर आणि शारीरिक उपचार आणि पुनर्वसन यांचा समावेश होतो.

• औषधे: इबुप्रोफेन सारखी दाहक-विरोधी आणि नॉन-स्टेरॉइडल औषधे वेदना आणि जळजळ कमी करण्यास मदत करू शकतात. कॉर्टिकोस्टिरॉईड्सच्या सांध्यामध्ये इंजेक्शन दिल्याने वेदनांवर तात्पुरते नियंत्रण मिळू शकते.
• उपचार: शारीरिक थेरपीमध्ये नितंबाच्या गतीची श्रेणी आणि कोर आणि हिपची स्थिरता आणि ताकद वाढवण्यासाठी व्यायाम करणे समाविष्ट आहे. तुम्हाला अशा हालचाली टाळण्याचा सल्ला दिला जाईल ज्यामुळे संबंधित सांध्यावर ताण येऊ शकतो.

लॅब्रल टीयरची सर्जिकल दुरुस्ती

नॉन-सर्जिकल दृष्टीकोन हिप किंवा खांद्यावरील लॅब्रल झीज बरे करण्यात अयशस्वी झाल्यास, या स्थितीवर उपचार करण्यासाठी तुम्हाला आर्थ्रोस्कोपिक शस्त्रक्रियेचा विचार करावा लागेल.

खांद्याच्या लॅब्रल टीयर सर्जरीमध्ये बायसेप्स टेंडन आणि शोल्डर सॉकेट तपासणे समाविष्ट असते. जर फक्त सॉकेटला लॅब्रल टियरचा परिणाम झाला असेल तर तुमचा खांदा स्थिर आहे. जर लॅब्रल टीयर सांध्यापासून वेगळे झाले किंवा बायसेप टेंडनमध्ये पसरले तर याचा अर्थ तुमचा खांदा अस्थिर आहे. आर्थ्रोस्कोपिक खांद्यावर शस्त्रक्रिया केल्यानंतर 3-4 आठवड्यांपर्यंत लॅब्रल टीअर दुरुस्त करण्यासाठी तुम्हाला गोफ घालावी लागेल. हालचाल पुन्हा मिळवण्यासाठी आणि खांद्याची ताकद वाढवण्यासाठी तुम्हाला वेदनारहित हलके व्यायाम करण्याचा सल्ला दिला जाऊ शकतो. पूर्णपणे बरे होण्यासाठी 4 महिने लागू शकतात.

हिप आर्थ्रोस्कोपी ही कमीतकमी हल्ल्याची शस्त्रक्रिया आहे आणि ती कोणत्याही वयोगटातील रुग्णांसाठी उपयुक्त आहे. लॅब्रल झीज दुरुस्त करण्यासाठी या प्रक्रियेमध्ये लहान चीरे करणे आणि त्याद्वारे एक छोटा कॅमेरा घालणे समाविष्ट आहे. ओपन-हिप सर्जरीपेक्षा यात जलद पुनर्प्राप्ती वेळ आहे.