फाटलेल्या टाळूची दुरुस्ती

सदाशिव पेठ, पुणे येथे क्लेफ्ट पॅलेट सर्जरी

गर्भाशयात बाळाच्या सुरुवातीच्या विकासादरम्यान, जेव्हा तोंडाचे छप्पर नीट बंद होत नाही, तेव्हा त्याला फाटलेले टाळू म्हणतात. टाळू दोन भागांनी बनलेला असतो - मऊ टाळू आणि कडक टाळू. तोंडाच्या छताच्या समोरील हाडाचा भाग कठोर टाळू असतो तर मऊ टाळू मऊ ऊतकांपासून बनलेला असतो आणि तोंडाच्या मागील बाजूस असतो. टाळूच्या एका किंवा दोन्ही भागांमध्ये फूट पडून बाळांचा जन्म होऊ शकतो. त्यांना फाटलेले ओठ किंवा हिरड्यांमध्ये फूट देखील असू शकते.

फाटलेले टाळू ही नवजात मुलांमध्ये सर्वात सामान्य समस्यांपैकी एक आहे. दरवर्षी, दर सहाशे बाळांपैकी एकाचा जन्म फाटलेला असतो.

कारणे

सामान्यत: फाटलेल्या टाळूचे कारण माहित नसते आणि ते रोखणे शक्य नसते. तथापि, काही कारणांमुळे टाळू फुटू शकतो:

• अनुवांशिक आणि पर्यावरणीय घटक - पालक, नातेवाईक किंवा भावंडाला समस्या असल्यास नवजात मुलामध्ये टाळू फुटण्याची शक्यता जास्त असते. गर्भामध्ये गर्भ विकसित होत असताना रसायने किंवा विषाणूंच्या संपर्कात आल्याने टाळू फुटू शकतो.
• औषधे आणि औषधे - काही औषधे जसे की मुरुमांची औषधे, जप्तीविरोधी औषधे आणि मेथोट्रेक्झेट, हे औषध जे सोरायसिस, संधिवात आणि कर्करोगाच्या उपचारांसाठी वापरले जाते, जर गर्भधारणेदरम्यान घेतले तर टाळू फुटू शकते.
• व्हॅन डेर वूड सिंड्रोम किंवा व्हेलोकार्डिओफेशियल सिंड्रोम सारख्या इतर वैद्यकीय स्थितींचा भाग
• मधुमेह
• सिगारेट धूम्रपान
• मद्यपान मद्यपान
• फॉलिक ऍसिड सारख्या जन्मपूर्व जीवनसत्त्वांची कमतरता

लक्षणे

फाटलेला टाळू जन्मताच लगेच ओळखता येतो. हे असे दिसते:

• टाळूच्या छताचे विभाजन चेहऱ्याच्या एक किंवा दोन्ही बाजूंना प्रभावित करू शकते
• तोंडाच्या छताचे विभाजन जे थेट चेहऱ्यावर दिसत नाही
• ओठापासून वरच्या डिंक आणि टाळूमधून नाकाच्या तळापर्यंत पसरलेले विभाजन

कधीकधी, फट फक्त मऊ टाळूच्या स्नायूंमध्ये येऊ शकते. जन्माच्या वेळी याकडे लक्ष दिले जात नाही आणि नंतर लक्षणे दिसू लागेपर्यंत त्याचे निदान होऊ शकत नाही. सबम्यूकस क्लेफ्ट पॅलेट म्हणून ओळखले जाते, त्याच्या लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• तीव्र कानाचे संक्रमण
• आहार देण्यात अडचण
• गिळताना त्रास
• नाकातून द्रव किंवा पदार्थ बाहेर पडतात
• अनुनासिक बोलत आवाज

अपोलो स्पेक्ट्रा हॉस्पिटल्स, पुणे येथे भेटीची विनंती करा

कॉल 1860-500-2244 अपॉइंटमेंट बुक करण्यासाठी

निदान

फाटलेले टाळू जन्मत:च दिसत असल्याने टाळू, नाक आणि तोंडाची शारीरिक तपासणी करून निदान करणे सोपे जाते. प्रसवपूर्व अल्ट्रासाऊंड गर्भामध्ये फट आहे की नाही हे निर्धारित करण्यात मदत करू शकते. निदान झाल्यास, इतर अनुवांशिक विकृतींची चाचणी घेण्यासाठी तुमचे डॉक्टर बाळाच्या सभोवतालचे काही अम्नीओटिक द्रव काढून टाकू शकतात.

उपचार

फाटलेले टाळू केवळ शस्त्रक्रियेद्वारे दुरुस्त केले जाऊ शकते, ज्यामध्ये मुलाच्या तोंडाच्या छतावरील उघडणे बंद केले जाईल. प्लास्टिक आणि ईएनटी सर्जन, तोंडी शल्यचिकित्सक, बालरोगतज्ञ आणि ऑर्थोडॉन्टिस्टसह तज्ञांची एक टीम या शस्त्रक्रियेमध्ये एकत्र काम करेल. प्रथम, मुलाला ऍनेस्थेसिया दिली जाते, त्यामुळे प्रक्रियेदरम्यान तो किंवा ती जागे होणार नाही आणि त्याला वेदना जाणवणार नाहीत. यानंतर, शस्त्रक्रियेद्वारे ते उघडे ठेवण्यासाठी मुलाच्या तोंडात ब्रेस किंवा उपकरण ठेवले जाईल. त्यानंतर, टाळूच्या दोन्ही बाजूंना फाटलेल्या बाजूने चीरे केले जातील. कडक टाळूच्या हाडाशी जोडलेला ऊतीचा थर सैल केला जातो ज्यामुळे ऊती ताणता येतात. यानंतर, टाळूच्या ऊतींना ताणून तोंडाच्या छताच्या मध्यभागी हलविण्यासाठी हिरड्यांसह एक कट केला जाईल. नंतर, ऊतींचा आतील थर सिवनी वापरून बंद केला जाईल जो चीर बरे होत असताना विरघळेल. यानंतर, ऊतींचे बाह्य स्तर टाके घालून बंद केले जाईल जे विरघळेल. हिरड्यांवरील चीरे बरे होण्यासाठी पुढील काही आठवडे उघडे ठेवले जातील. चीरा "Z" सारखी दिसेल.

"Z" आकार अधिक चांगला आहे कारण तो खालील प्रकारे मुलाचे बोलणे सुधारण्यास मदत करतो:

• वाढ आणि बरे होण्यासाठी मऊ तालूतील स्नायू अधिक सामान्य स्थितीत ठेवले जातात.
• मऊ टाळूला “Z” आकाराने लांब केले जाते कारण ते सरळ रेषेपेक्षा लांब असते. एकदा का चीरा बरा होऊ लागला की, त्याची लांबी कमी होते.